La chirurgie esthétique est un type de chirurgie plastique qui vise à améliorer l’apparence d’une personne, mais elle doit être abordée avec prudence.
La chirurgie esthétique continue de gagner en popularité, avec 15,1 millions de procédures cosmétiques effectuées aux États-Unis en 2013, soit une augmentation de 3 % par rapport à l’année précédente.
Des procédures sont disponibles pour presque toutes les parties du corps, mais le choix de recourir à la chirurgie esthétique ne doit pas être pris à la légère. Les résultats sont souvent permanents, il est donc important d’être sûr de sa décision, de faire appel à un praticien approprié et d’avoir la bonne motivation.
Un chirurgien peut adresser un patient à un conseiller avant l’intervention s’il pense qu’il existe un problème sous-jacent qui ne peut être résolu par la chirurgie, ou si le patient présente des signes de trouble dysmorphique du corps (TDC).
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Le trouble dysmorphique corporel peut amener une personne à penser que quelque chose ne va pas du tout avec son apparence, alors que les preuves objectives suggèrent le contraire.
La chirurgie reconstructive est un autre type de chirurgie plastique. Elle vise à améliorer la fonction et à donner une apparence normale à une partie du corps d’une personne qui a été endommagée, par exemple après une mastectomie. Cet article se concentrera uniquement sur la chirurgie esthétique.
Types et utilisations
Une variété de procédures esthétiques est disponible pour différentes parties du corps.
Chirurgie mammaire
Les femmes peuvent avoir recours à la chirurgie mammaire pour améliorer la forme de leur corps. Les procédures de mammoplastie peuvent inclure :
L’augmentation ou l’élargissement des seins, traditionnellement réalisée à l’aide de prothèses en sérum physiologique ou en gel de silicone, et maintenant occasionnellement avec une greffe de graisse.
Elle peut être pratiquée si la femme estime que ses seins sont trop petits, si un sein est plus gros que l’autre, ou si les seins ont changé après une grossesse ou l’allaitement. Certaines femmes plus âgées optent pour ce traitement lorsque les seins commencent à tomber en raison de la perte d’élasticité de la peau.
Chez certaines femmes, une augmentation de la taille des seins peut renforcer l’estime de soi et améliorer leur perception de leur sexualité. Chez d’autres, cependant, les problèmes existants demeurent. C’est pourquoi les femmes sont encouragées à suivre d’abord une consultation.
La réduction mammaire peut contribuer à soulager la gêne physique, alors que l’objectif de l’augmentation concerne plus souvent l’apparence. La réduction mammaire peut également réduire le risque de cancer du sein chez les femmes présentant un risque élevé de cette maladie.
La mastopexie, ou lifting des seins, consiste à retirer de la peau et du tissu glandulaire pour réduire la taille des seins et à réarranger le tissu restant pour donner l’impression que les seins sont remontés.
En fonction du volume perdu ou souhaité par la patiente, la mastopexie peut être associée à un implant. Bien qu’elle soit similaire à une réduction mammaire, qui retire une quantité beaucoup plus importante de tissu, la mastopexie n’est généralement pas couverte par les principales compagnies d’assurance, car elle n’est pas jugée médicalement nécessaire.
La réduction mammaire masculine traite la gynécomastie, une hypertrophie du tissu mammaire chez l’homme. Elle peut se faire par liposuccion ou avec différents modèles de cicatrices, souvent cachées autour du mamelon et de l’aréole.
Liposuccion
La liposuccion, ou lipectomie assistée par aspiration, utilise de fines canules, ou tubes métalliques creux, pour aspirer la graisse de diverses parties du corps, généralement l’abdomen, les cuisses, les fesses, les hanches, l’arrière des bras et le cou. La liposuccion peut également être utilisée pour la réduction des seins masculins.
Les outils utilisés pour la liposuccion comprennent des dispositifs standard, à ultrasons, mécaniques et laser. Ils ont tous tendance à impliquer l’aspiration de la graisse par un tube.
Pour éviter les complications, il existe une limite à la quantité de graisse que le chirurgien peut retirer en toute sécurité, selon que le patient sera libéré immédiatement après l’opération ou admis à l’hôpital.
La liposuccion ne doit pas être considérée comme une procédure de perte de poids. Lorsqu’elle est pratiquée chez le bon patient, l’objectif est d’améliorer le contour et de diminuer les zones limitées de dépôts graisseux.
Les complications sont rares mais possibles. Elles comprennent l’accumulation de sang sous la peau, appelée hématome, une infection, des changements de sensation, des réactions allergiques, des dommages aux structures sous-jacentes et des résultats insatisfaisants. Le médecin doit en discuter au préalable avec le patient.
La liposuccion ne réduit pas le risque, Source sûre, de développer un diabète, une maladie cardiaque ou une hypertension.
Chirurgie vulvo-vaginale
La labiaplastie, la labioplastie, la réduction des petites lèvres ou la réduction labiale consiste à opérer les grandes ou les petites lèvres de la vulve, une partie des organes génitaux féminins. Elle vise à réduire les lèvres allongées, généralement dans le cadre d’une vaginoplastie.
Il n’existe pas de preuves cliniques ou scientifiques pour guider les chirurgiens gynécologiques quant à la sécurité et à l’efficacité des procédures vaginales esthétiques.
Procédures corporelles
L’abdominoplastie, ou « plastie abdominale », remodèle et raffermit l’abdomen. L’excès de peau et de graisse est retiré du milieu et du bas de l’abdomen, dans le but de resserrer les muscles et les fascias de la paroi abdominale.
Cette intervention peut être indiquée après une grossesse ou une perte de poids importante.
Autres procédures de remodelage du corps
L’augmentation des fesses améliore l’apparence des fesses en les rendant plus larges. Le chirurgien greffe de la graisse d’une autre partie du corps du patient par liposuccion. Cette intervention est connue sous le nom de « lifting brésilien des fesses« . Des implants en silicone peuvent également être utilisés occasionnellement dans les fesses.
Un lifting des fesses, ou lifting du bas du corps, consiste à retirer l’excès de peau des hanches, des fesses et des cuisses afin de les resserrer et de les remonter. Ces procédures sont souvent combinées à une abdominoplastie chez les patients qui ont perdu une quantité considérable de poids après une chirurgie bariatrique, ou chirurgie de perte de poids, par exemple.
La chirurgie esthétique du visage
La blépharoplastie, ou chirurgie des paupières, vise à remodeler les paupières. Avec l’âge, la peau se relâche, et il peut y avoir un affaissement ou un capotage des paupières supérieures, et des poches sur les paupières inférieures. La chirurgie des paupières peut être fonctionnelle, esthétique ou les deux. Elle consiste généralement à retirer ou à repositionner l’excès de peau et de graisse, et peut renforcer les muscles et les tendons environnants.
La chirurgie peut modifier la forme du visage ou retendre la peau.
Dans le cas d’une rhinoplastie, également appelée « opération du nez », le chirurgien remodèle le nez du patient pour en améliorer l’apparence et, souvent, la respiration. Il peut s’agir de remodeler la pointe et de réduire la bosse osseuse de la partie supérieure du nez.
Elle peut être réalisée au moyen de petites incisions
qui sont bien cachées, souvent à l’intérieur des narines. Les chirurgiens ne recommandent pas la rhinoplastie avant que le patient ait au moins 15 ans, afin de permettre la croissance complète du cartilage et de l’os du nez.
L’otoplastie, ou chirurgie de l’oreille, traite les oreilles proéminentes ou déformées en les « épinglant » plus près de la tête à l’aide de sutures, en remodelant le cartilage, ou les deux.
Une seule oreille ou les deux peuvent être traitées. Cette intervention est le plus souvent pratiquée chez les enfants à partir de 5 ou 6 ans, car les oreilles ont essentiellement atteint la taille adulte à cet âge.
La rhytidectomie, également connue sous le nom de lifting, vise à éliminer chirurgicalement les rides et à resserrer la peau du visage afin d’obtenir une apparence plus jeune.
En général, l’incision est placée devant et derrière les oreilles, et s’étend jusqu’à la ligne des cheveux dans la région des tempes. La peau est décollée des tissus profonds du visage, redrapée plus fermement et l’excès de peau est retiré. Les incisions sont ensuite fermées par des sutures.
Les tissus profonds du visage et du cou peuvent également être resserrés. Une blépharoplastie, ou chirurgie des paupières, peut être pratiquée en même temps.
Le lifting frontal, ou browplasty, vise à éliminer les signes du vieillissement en relevant les sourcils tombants et en supprimant les rides du front, ou rides d’expression. Il est souvent effectué en même temps que d’autres interventions esthétiques pour obtenir une apparence plus harmonieuse du visage.
L’augmentation du menton vise à rendre le menton plus proéminent et à assurer un meilleur équilibre des traits du visage. Elle peut être effectuée en même temps que la rhinoplastie, en fonction des mesures prises avant l’intervention. Elle peut être réalisée à l’aide d’un implant prothétique ou par manipulation de l’os du menton.
